VĂrus Sincicial RespiratĂ³rio (VSR) e Palivizumabe (PVZ)
Descrever as caracterĂsticas clĂnicas, epidemiolĂ³gicas e desfechos de crianças ≤ 2 anos de idade, hospitalizadas com diagnĂ³stico de SĂndrome RespiratĂ³ria Aguda Grave (SRAG), comparando pacientes positivos para VSR e pacientes positivos para outros vĂrus respiratĂ³rios
No painél seguinte coloquei
SexoePVZ, mas posso inserir mais ou substituir pela figura que vocĂª achar melhor.
Correlacionar a gravidade da doença com o perfil molecular do VSR
Comparar fatores genĂ©ticos das IL28B de susceptibilidade em crianças ≤ 2 anos de idade, previamente saudĂ¡veis, sem comorbidades, entre infectadas por RSV e outros vĂrus respiratĂ³rios
Dados recentes da literatura relacionam os SNPs das regiões e rs8099917 da interleucina 28B (IL28B) com susceptibilidade ou proteĂ§Ă£o para doenças infeciosas.Os polimorfismos SNPs rs12979860 e rs8099917 do gene 28B da interleucina-28B sĂ£o conhecidos por influenciar a expressĂ£o do interferon lambda 3
Para o cĂ¡lculo dos seguintes p-valores, via teste qui-quadrado, foram descartadas a virologia
negativoe os IL28bsnĂ£o disponĂveis
Olhando para o IL28b
rs12979860, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT, do vĂrus RSV para outros vĂrus? NĂ£o, p-valor de 0.298
Olhando para o IL28b
rs8099917, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG, do vĂrus RSV para outros vĂrus? NĂ£o, p-valor de 0.198
Agora,
Olhando para o IL28b
rs12979860apenas no vĂrus RSV, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT? Sim, p-valor de 0.000144
Olhando para o IL28b
rs8099917apenas no vĂrus RSV, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG? Sim, p-valor de 0.00000000000000181 (1.81e-15)
Olhando para o IL28b
rs12979860apenas nos outros vĂrus, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT? NĂ£o, p-valor de 0.674
Olhando para o IL28b
rs8099917apenas nos outros virus, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG? Sim, p-valor de 0.0000147
Olhando para o IL28b
rs12979860, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT, do vĂrus RSV para outros vĂrus? NĂ£o, p-valor de 0.656
Olhando para o IL28b
rs8099917, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG, do vĂrus RSV para outros vĂrus? NĂ£o, p-valor de 0.634
Agora,
Olhando para o IL28b
rs12979860apenas no vĂrus RSV, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT? Sim, p-valor de 0.0224
Olhando para o IL28b
rs8099917apenas no vĂrus RSV, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG? Sim, p-valor de 0.0000000127
Olhando para o IL28b
rs12979860apenas nos outros vĂrus, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de CC, CT e TT? NĂ£o, p-valor de 0.627
Olhando para o IL28b
rs8099917apenas nos outros virus, existe diferença estatĂsticamente significativa entre as frequĂªncias de TT, TG e GG? Sim, p-valor de 0.00549
# A tibble: 10 x 5
Par Negativo `Outros\nvĂrus` RSV Total
<chr> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl>
1 CC/GG 2 0 3 5
2 CC/TG 0 1 1 2
3 CC/TT 16 20 33 69
4 CT/GG 1 1 0 2
5 CT/TG 32 13 58 103
6 CT/TT 11 11 22 44
7 TT/GG 7 6 5 18
8 TT/TG 3 9 12 24
9 TT/TT 22 8 38 68
10 Total 94 69 172 335
Olhando apenas para os
sem comorbidade
# A tibble: 10 x 5
Par Negativo `Outros\nvĂrus` RSV Total
<chr> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl>
1 CC/GG 1 0 3 4
2 CC/TG 0 1 0 1
3 CC/TT 11 12 20 43
4 CT/GG 1 0 0 1
5 CT/TG 14 11 33 58
6 CT/TT 8 6 12 26
7 TT/GG 4 5 4 13
8 TT/TG 2 5 8 15
9 TT/TT 16 4 24 44
10 Total 57 44 104 205
Retirado os
negativos
# A tibble: 2 x 10
Tipo `CC/GG` `CC/TG` `CC/TT` `CT/GG` `CT/TG` `CT/TT` `TT/GG` `TT/TG` `TT/TT`
<chr> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl>
1 "Outros\nvĂrus" 0 1 12 0 11 6 5 5 4
2 "RSV" 3 0 20 0 33 12 4 8 24
# A tibble: 4 x 4
SNPs QuiQuadrado df `p-valor`
<chr> <dbl> <dbl> <dbl>
1 CC/TT 2 1 0.157
2 CT/TG 11 1 0.000911
3 CT/TT 2 1 0.157
4 TT/TT 14.3 1 0.000157
Analisar caracterĂsticas clĂnicas e epidemiolĂ³gicas dos lactentes elegĂveis para uso do palivizumabe, adesĂ£o Ă s doses e principais critĂ©rios de indicaĂ§Ă£o
| Doses | Liberadas | Realizadas | AdesĂ£oPerc |
|---|---|---|---|
| 1 | 290 | 290 | 100.000 |
| 2 | 281 | 277 | 98.577 |
| 3 | 245 | 242 | 98.776 |
| 4 | 206 | 199 | 96.602 |
| 5 | 153 | 140 | 91.503 |
Média StandardDeviation n
[1,] 6.015203 5.420977 296
# A tibble: 2 x 4
Sexo `mean(IdadeIm)` `sd(IdadeIm)` `n()`
<chr> <dbl> <dbl> <int>
1 Feminino 5.79 5.04 147
2 Masculino 6.24 5.78 149
Avaliar dados clĂnicos e epidemiolĂ³gicos dos lactantes que apresentaram falhas de prevenĂ§Ă£o pĂ³s-imunoprofilaxia e avaliar possĂveis casos de resistĂªncia ao anticorpo monoclonal
As infecções por VSR sĂ£o mais graves em pacientes pediĂ¡tricos < 2 anos, comparadas a infecções por outros vĂrus respiratĂ³rios.
Olhando para
internamento UTI, existe diferença estatĂsticamente significativa entreRSVeoutros vĂrus? Sim, p-valor de 0.00158
# A tibble: 2 x 3
Virologia NĂ£o Sim
<chr> <int> <int>
1 "Outros\nvĂrus" 94 19
2 "RSV" 133 69
# A tibble: 1 x 4
statistic p.value parameter method
<dbl> <dbl> <int> <chr>
1 9.98 0.00158 1 Pearson's Chi-squared test with Yates' continuity correction
Olhando para
tempo total de internamento, existe diferença estatĂsticamente significativa em termos de tempo mĂ©dio entreRSV(mĂ©dia de 9.97, 202 pacientes) eoutros vĂrus(mĂ©dia de 9.38, 113 pacientes)? NĂ£o, p-valor de 0.468
# A tibble: 1 x 10
estimate estimate1 estimate2 statistic p.value parameter conf.low conf.high method alternative
<dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <chr> <chr>
1 -0.585 9.38 9.97 -0.727 0.468 266. -2.17 0.999 Welch Two… two.sided
Olhando para
desfecho, existe diferença estatĂsticamente significativa entreRSVeoutros vĂrus? Sim, p-valor de 0.016
# A tibble: 2 x 3
Virologia Alta Óbito
<chr> <int> <dbl>
1 "Outros\nvĂrus" 109 4
2 "RSV" 202 0
# A tibble: 1 x 6
estimate p.value conf.low conf.high method alternative
<dbl> <dbl> <dbl> <dbl> <chr> <chr>
1 0 0.0160 0 0.835 Fisher's Exact Test for Count Data two.sided
Olhando para
internaĂ§Ă£o prĂ©via, existe diferença estatĂsticamente significativa entreRSVeoutros vĂrus? Sim, p-valor de 0.0000137
# A tibble: 2 x 3
Virologia NĂ£o Sim
<chr> <int> <int>
1 "Outros\nvĂrus" 72 41
2 "RSV" 173 29
# A tibble: 1 x 4
statistic p.value parameter method
<dbl> <dbl> <int> <chr>
1 18.9 0.0000137 1 Pearson's Chi-squared test with Yates' continuity correction
Olhando para
score gravidade, existe diferença estatĂsticamente significativa entreRSVeoutros vĂrus? Sim, p-valor de 0.00123
# A tibble: 2 x 4
Virologia Leve Médio Grave
<chr> <int> <int> <int>
1 "Outros\nvĂrus" 33 54 26
2 "RSV" 59 60 83
# A tibble: 1 x 4
statistic p.value parameter method
<dbl> <dbl> <int> <chr>
1 13.4 0.00123 2 Pearson's Chi-squared test
Fatores genĂ©ticos influenciam em maior suscetibilidade Ă infecĂ§Ă£o pelo VSR em crianças previamente saudĂ¡veis e sem comorbidades
IL28Bs? Se sim, jĂ¡ analizado.
A utilizaĂ§Ă£o de imunizaĂ§Ă£o passiva com PVZ diminui a frequĂªncia e gravidadade das infecções por RSV em pacientes pediĂ¡tricos de alto risco
Olhando para
virologia RSVescore gravidade, grave. Diferença estatĂsticamente significativa, p-valor de 0.0000000000000363 (3.63e-14)
# A tibble: 2 x 2
PVZ n
<chr> <int>
1 NĂ£o 76
2 Sim 7
# A tibble: 1 x 4
statistic p.value parameter method
<dbl> <dbl> <dbl> <chr>
1 57.4 3.63e-14 1 Chi-squared test for given probabilities